本篇文章给大家谈谈髓内钉和钢板有什么区别，以及髓内钉和钢板 哪个伤害大对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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股骨骨折后的内固定包括什么
对于股骨骨折， 方式就是内固定物的 方式，包括钢板的内固定以及髓内钉的内固定。钢板的固定方式属于一种偏心固定，主要是将骨头复位之后采取钢板的固定方式。对于股骨骨折，尤其是体重大的患者，在钢板内固定的情况下一定要晚期下床活动，因为经常可以看到股骨干的骨折出现折钉断板的情况。
股骨头骨折内固定 ，一般都是指骨折以后通过切开复位，进行钢板和髓内钉内固定，这种固定 需要对位良好以后，放入内固定，具体方法是消毒、铺单、切开、复位、内固定、缝合。
治疗股骨颈骨折的内固定方式很多，材料也很多，主要如下：多针固定或者多枚螺钉内固定，医学上叫克氏针或者斯氏针，可以有效防止断端的移位、旋转，增加断端的稳定性，固定以后有利于骨折愈合。一般该方法适合于老年人骨折后没有移位的骨折，或者身体条件不适合其它 方法，比如人工关节置换的病人。
．内固定同时植骨：对于愈合较困难或陈旧性骨折，为了促进其愈合，于内固定同时植骨，植骨方法有两种：①游离植骨：如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头，或用松质骨填充骨缺损等。②带蒂植骨：较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展，已开展带血管蒂植骨术。
股骨颈骨折内固定方法比较多，常见的有：最重要、最常用、最有效的方法是三根空心钉进行固定，三根空心钉呈倒品字形固定股骨颈骨折，一般需要3个月以后，骨折基本上可以愈合，半年以后才可以进行下床活动。
股骨颈骨折内固定术指的是空心螺钉内固定术，这种 是一种闭合型 ，属于微创 范畴。 的伤口非常小，一般只需切开3cm左右，另外 出血非常少，术中出血几十毫升。
髓内钉和外固定的缺点是什么?
缺点①扩髓破坏骨内膜血运、影响内骨痂形成，易导致骨折延迟愈合与骨不连。②开放骨折术后感染发生率取决于软组织的损伤状况和污染程度以及软组织的处理方式。③扩髓导致骨髓成分入血，有可能发生脂肪栓塞综合征。④邻近关节疼痛或医源性骨折。
缺点：绑太松或固定垫使用不当，易使骨折再移位，太紧可产生压迫性溃疡、缺血性肌痉挛，甚至肢体坏疽。石膏绷带固定。
股骨、肱骨通常使用直髓内针，而胫骨和桡骨则需要弯髓内针。梅花形和V形髓内针因为破坏髓腔较少，插入过程中对髓内压力影响较小，且弹性固定能力强，能有效防止骨折部旋转，是临床常用的，其中梅花形更为常见。圆形针则主要应用于短小的管状骨，如掌骨和跖骨。
在髓内钉杆表面设置有减压平面。在髓内钉杆表面设有一条以上呈长条形的减压平面，减压平面可从髓内钉杆近端直至髓内钉杆远端。在髓内钉杆近端设置有锁紧螺杆定位螺孔、连接套定位槽。髓内钉是股骨干骨折的首选内固定。股骨髓内钉进针点位于股骨大转子的内侧梨状窝处。髓内钉有如下优点和缺点。
髓内钉要比钢板好点，它支撑整个长骨，钢板的作用就局限了点，髓内钉对骨髓没有什么影响的，请放心。
外固定架固定：如骨牵引可能发生感染风险，外固定器固定优点为固定可靠、易处理伤口、不限制关节活动以及患者可进行早期功能锻炼，但也可能造成患者生活不便。内固定：主要为切开复位，使用金属内固定物进行固定，常用金属包括钢板、螺钉、髓内钉等，通过局部加压作用将骨折端用解剖复位方式予以固定。
骨折后用钢板还是用髓内钉
1、髓内钉和钢板相比各有利弊。髓内钉有自身的优点，最大的优点是中心型固定，也就是固定之后完全符合力线，而钢板属于偏心型固定，在骨折的某一个部位一边固定，会使得某一侧的张力相对较大，容易导致钢板的受力之后松动断裂，而髓内钉绝大多数不会出现松动和断裂的情况，固定的牢固程度比钢板要更好一些。
2、医生的建议完全正确。髓内钉较之钢板的好处：髓内钉中心性固定，符合人的正常生理力学，稳定性好，钢板是偏心性固定。髓内钉固定骨折局部可不切开或小切口切开，骨折局部血供破坏小，有利于骨折愈合，钢板固定骨折局部的切开剥离较大，软组织二次创伤大。
3、相对来讲，钢板固定没有髓内钉牢靠，矫形效果没有髓内钉好，一般不采用钢板内固定。
4、钢板的固定方式属于一种偏心固定，主要是将骨头复位之后采取钢板的固定方式。对于股骨骨折，尤其是体重大的患者，在钢板内固定的情况下一定要晚期下床活动，因为经常可以看到股骨干的骨折出现折钉断板的情况。
骨折 为什么要使用髓内钉
1、好处在于在骨髓腔里面直接用一根很粗的钉做固定，在钉的上段以及下段都可以利用螺丝钉来加强固定，对于骨折端的稳定性非常好，术后很少会出现移位的情况。另外如果是闭合打钉，局部的 切口也比较小，创伤比较小。
2、您好， 刀口小，固定性比钢板好，防止骨折旋转降低内固定断裂几率，减少 感染率。后期锻炼和负重都比钢板恢复早。还有取出时刀口也小。
3、当出现骨折的时候，一般都是通过髓内钉固定骨骼，让骨骼有时间去恢复过来，但是髓内钉固定骨骼，虽然可以缓解骨折的情况，但是会破坏骨内膜血运以及软组织的感染等。优点①可以控制骨折部位的轴向力线、带锁髓内钉可以防止骨折旋转畸形、降低了内置物断裂的风险。②采用闭合及微创技术，减少了 感染率。
4、股骨骨折首选髓内钉固定，可以不切开骨折端，保护骨折端血液循环，利于骨折端生长，而且骨折生长不佳时可以取出一端的锁定，有动力加压骨折端的作用。
胫骨骨折的髓内钉内固定术是什么
1、髓内固定就是使用髓内钉进行固定，主要用于胫骨干部骨折的固定。髓外固定就是钢板固定，主要用于胫骨上端或者下端累及关节部分的骨折固定。胫骨合并腓骨骨折，如果腓骨骨折未累及踝关节，一般不需要进行 固定。
2、具体的固定步骤是，首先在硬膜外麻醉下，取膝关节下偏内侧切口，长度约3cm左右，切开皮肤，分离皮下组织，显露出胫骨骨质。然后进行峨眉凿凿口，选择长度、直径适合的髓内钉插入，到骨折端时进行复位，复位成功后继续插入髓内钉，然后安装远端和近端的锁钉，整个过程应该在C型臂透视下进行。
3、髓内针内固定术是一种 技术，它通过在长管骨骨折部位插入一根细长的轴来实现骨折的稳定。髓内针的直径与骨折骨的内径相匹配，可以提供良好的固定效果，确保骨折的对位和对线。
4、目前标准的胫骨髓内钉技术通常极度屈曲膝关节(120-130度)，该 方式由Kuntscher在1940年首先应用，极度屈曲膝关节进行髓内钉置入有经髌骨和髌骨旁两种 入路。尽管胫骨髓内钉技术目前应用已经较为成熟，但其仍存在挑战。
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